Гинекология. Консультация гинеколога.

Вы хотите провести лечение воспаления, инфекции или эрозии или подобрать способ контрацепции?

Квалифицированные специалисты нашей Клиники помогут в решении многих гинекологических проблем. У нас оказывается широкий спектр услуг, направленных на сохранение здоровья женщины. Вы сможете пройти обследование и лечение при различных заболеваниях женской половой сферы, эндокринных нарушениях и помощь в решении многих других проблем, возникающих у женщин различного возраста. Наши специалисты оказывают всестороннюю и профессиональную помощь по следующим вопросам:

• Комплексное профилактическое гинекологическое обследование
• Диагностика и лечение воспалительных заболеваний женской половой сферы (вагиниты, кольпиты, аднекситы, эндометриты, циститы, уретриты.)
• Диагностика и лечение инфекций, передающихся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллез и др.)
• Лечение вирусных инфекций (цитомегаловирусы, вирусы герпеса, папилломы человека).
• Подбор современных индивидуальных методов контрацепции.
• Экспресс-диагностика беременности.
• Подготовка женщины к беременности.
• Обследование и лечение при бесплодии.
• КУЗГСС (контрастная ультразвуковая гистеросальпингоскопия).
• Лечение нарушения менструального цикла, дисфункциональных маточных кровотечений.
• Решение проблем климактерического периода.
• Обследование и лечение гормональных нарушений, приводящих к расстройствам женской половой сферы, исследование половых гормонов и гормонов щитовидной железы.
• Диагностика внематочной беременности.
• Эрозия шейки матки: диагностика, лечение, наблюдение с предварительным онкообследованием и кольпоскопией.
• Миома матки: диагностика, консервативное лечение, наблюдение. Направление на стационарное лечение.
• Эндометриоз: диагностика, консервативное лечение, наблюдение.
• При необходимости хирургического лечения-предоперационное обследование и направление в стационар.
• Биопсия с последующим направлением на гистологическое исследование.
• Введение/удаление внутриматочных спиралей.

Индивидуальный подход, внимательное отношение, современная лабораторная диагностика.

Видеокольпоскопия

Кольпоскопия – метод оптической визуализации шейки матки. Исследование проводиться при помощи кольпоскопа – бинокуляра, снабженного сильным источником света. Его оптическая система позволяет смотреть слизистую оболочку при увеличении до 30 раз. Исследование не имеет противопоказаний. Кольпоскопия бывает простая – без использования медикаментозных средств и расширенная —с применением различных специальных тестов для осмотра слизистой шейки матки.

Главные задачи кольпоскопии – это:

• выявление очага поражения;
• анализ общего состояния слизистой шейки матки и влагалища;
• дифференцировать доброкачественные новообразования от злокачественных;
• взятие мазка и биопсии для дальнейшей диагностики.
• При кольпоскопии оцениваются внешний вид (цвет тканей, сосудистого рисунка; нарушения эпителия; наличие и форма желез; границы выявленных образований)

Эрозия шейки матки

Шейка матки, один из немногих органов репродуктивной системы женщины, доступных визуальному осмотру.

Это означает, что возникновение онкологических заболеваний шейки матки может быть полностью предотвращено. Тем не менее, рак шейки матки занимает первое место в структуре онкологических заболеваний органов репродуктивной системы женщины.

Эрозия шейки матки – в последнее время этот диагноз ставится каждой второй женщине детородного возраста .

Истинная эрозия шейки матки существует недолго, заживление происходит через 10-14 дней. Если спонтанного выздоровления не произошло – не ликвидировны причины ее возникновения, то эрозия начинает покрываться (зарастать) эпителиальными клетками с соседних участков. Как правило, это клетки, выстилающие канал шейки матки, обладают совершенно другими свойствами и функциями. Образуется псевдоэрозия или эктопия (термин это медицинский, а по жизни ее и называют эрозией шейки матки). Ее обычно врач и видит на осмотре.

Причины возникновения эрозии шейки матки:

Травма (после абортов или родов) приводит к нарушению иннервации шейки матки и как следствие этого к возникновению патологических нарушений в ней.

Инфекция(хламидии, кокки, трихомонады, миколазмы и т.д.) вызывают воспаление и усиленное слущивание эпителия, под которым находятся незрелые клетки с повышенной восприимчивостью.

Вирусы. В настоящее время доказана связь между возникновением рака шейки матки и вирусом папилломы человека. Следует отметить, что ВПЧ проявляет свое онкогенное действие только в тех тканях, которые подготовлены другими инфекционными агентами и вирусом герпеса 2-го типа.

Нарушение гормонального баланса(чаще всего прогестеронодифицитное состояние).

Нарушение местного иммунитета, который играет большую роль в процессах регенерации тканей и возникновении эрозии шейки матки.

Все заболевания шейки матки можно разделить на фоновые, предраковые (дисплазия) и рак шейки матки.

Диагностика заболеваний шейки матки.

• Oсновным методом диагностики заболеваний шейки матки является цитологическое исследование, которое представляет собой соскоб клеток с поверхности шейки матки и цервикального канала при помощи специальных инструментов. Цитологическое исследование необходимо проводить не реже 1 раза в 6 месяцев. Цитологическое исследование наиболее оптимально осуществлять во вторую фазу менструального цикла(с 14 дня цикла).
• Для эффективности лечения необходимо исключить наличие инфекций, передающихся половым путем (ПЦР-диагностика) и дисбактериоз влагалища (бактериологический посев микрофлоры).
• Следующим этапом является метод расширенной кольпоскопии (осмотр шейки матки в специальный микроскоп) и окраска различными химическими агентами.
• Конечный этап комплексного обследования – гистологическое исследование (забор тканей шейки матки ), которое носит уточняющий характер, и показания к его применению четко регламентированы.

 Лечение заболеваний шейки матки.

Цель лечения заболеваний шейки матки – это ликвидация патологического процесса на шейке матки и тех изменений, которые способствуют его возникновению. На первом этапе проводится лечение воспалительных заболеваний влагалища и шейки матки и нормализация гормонального баланса. Это положительно влияет на состояние эпителия и способствует регрессу патологических изменений.

Возможны консервативные и хирургические методы лечения шейки матки. В свою очередь, консервативные методы делятся на фармакологические(с использованием лекарственных препаратов ) и немедикаментозные (физиотерапия). Медикаментозный метод лечения заболеваний шейки матки (химическая коагуляция) лечения показан молодым нерожавшим женщинам при наличии эктопии. Наиболее популярным препаратом в настоящее время является солковагин(раствор органических кислот и нитрата цинка в азотной кислоте). Однако часто эффективность этих препаратов недостаточна.

Стоимость услуг гинекологического отделения.

УЗИ в гинекологии

Специалисты «СДК» используют методы УЗИ для диагностики различных гинекологических заболеваний, а также в рамках программ по диагностики беременности.

Современное оборудование и опыт наших специалистов позволяют достичь максимальной точности при постановке диагноза: результаты УЗИ, как правило, уточняются другими методами обследования. Кроме того, УЗИ в обязательном порядке включается в комплекс различных диагностических мероприятий для уточнения результатов.

Благодаря безопасности, УЗИ широко применяется в акушерстве для диагностики беременности и определением состояния плода. В соответствии с выбранной программой ведения беременности, наши пациентки могут пройти УЗИ на 5-6 неделе беременности (I триместр), а так же во II и III триместрах для определения состояния эмбриона и выявления возможных патологий.

Нарушение менструального цикла

Нарушение менструального цикла – это отклонение от нормы характеристик менструаций или менструального цикла. В данном случае речь идет о продолжительности менструального цикла, длительности самой менструации, характере выделений. В норме длительность менструации составляет от 3 до 7 дней. Продолжительность менструального цикла составляет 21-35 дней. Количество кровопотери от 50 до 150 мл. Изменение характеристик менструации, ее повышенная болезненность может говорить о нарушении менструального цикла.

Периоды, когда происходят естественные нарушения менструального цикла – это беременность и кормление грудью, становление менструаций в возрасте 12-16 лет, климактерический период (45-50 лет). Наличие обильных кровянистых выделений во время постменопаузы – серьезный повод для обращения к врачу в целях исключения вероятности онкологии. Данные кровотечения могут быть и следствием имеющегося кольпита и диагностируются с помощью гистероскопии.

При выявлении у женщины инфекционных заболеваний, спровоцировавших нарушение менструального цикла, назначается медикаментозное лечение. Если же есть наличие гормональных нарушений, то применяется гормонотерапия. В случае, когда обильные кровотечения в постменопаузе спровоцированы наличием опухоли, назначается хирургическая операция.

Подбор оптимального метода контрацепции

Специалисты клиники работают только с новейшими, хорошо зарекомендовавшими себя методами контрацепции от ведущих мировых производителей. Мы предлагаем нашим пациенткам только наиболее безопасные и эффективные препараты, с обязательным учетом особенностей организма каждой женщины. Оральные контрацептивы, как и барьерные препараты, назначаются после ряда диагностических мероприятий, что позволяет максимально точно спрогнозировать их воздействие на репродуктивную систему пациентки. В Клинике вы сможете пройти все виды обследования, необходимые для назначения гормональных и барьерных контрацептивов: биохимический анализ крови, гемостазиограмму, коагулограмму, определение гормонального статуса и УЗИ.

Прием ведут:

Васина Татьяна Константиновна - врач гинеколог-эндокринолог, репродуктолог.

Основные профессиональные интересы: диагностика и лечение бесплодия, лечение эндокринных заболеваний у женщин, подготовка и планирование беременности, назначение контрацепции, лечение миомы матки, кист яичников, нарушений менструального цикла, эндометриоза, «скрытых» инфекций, коррекция климактерических расстройств, предменструального синдрома.
Владеет всеми методиками лазерной хирургии, ультразвуковой диагностикой у гинекологических больных. Имеет большой практический опыт лечения любых гинекологических заболеваний.

Лытаева Людмила Борисовна - врач акушер-гинеколог высшей категории.

Заболотский Александр Геннадьевич - врач акушер-гинеколог.